早产儿嗜酸性粒细胞增多症与支气管肺发育不良的相关性

摘要：

目的:探讨胎龄<34周早产儿嗜酸性粒细胞增多症的特点及其与支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia，BPD）的相关性。方法:回顾性分析2018年1月至2020年3月首都儿科研究所附属儿童医院新生儿内科收治的胎龄<34周早产儿生后8周内的临床资料，按照嗜酸性粒细胞增多程度分组，比较各组临床资料的差异，采用Logistic回归模型分析嗜酸性粒细胞增多症与BPD的关系。比较BPD患儿与无BPD患儿在不同胎龄时嗜酸性粒细胞增多症构成比及不同程度BPD患儿生后8周内嗜酸性粒细胞计数（eosinophil count，EC）水平。通过受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线，分析生后4周内不同时间点EC对BPD的预测价值。结果:共纳入234例早产儿，发生嗜酸性粒细胞增多症152例，发生率为65.0%，轻度、中度及重度嗜酸性粒细胞增多症分别占23.7%（36/152）、50.7%（77/152）、25.7%（39/152），生后第4周EC达高峰（1.47×10
9/L）。EC水平与胎龄、胎膜早破、败血症、BPD、红细胞输注、气管插管及生后类固醇使用等临床特征相关，不同程度嗜酸性粒细胞增多症患儿BPD发生率及严重程度差异有统计学意义（
P<0.001）。调整胎龄、出生体重、新生儿呼吸窘迫综合征、败血症、有创呼吸机使用时间等因素后，嗜酸性粒细胞增多症是BPD发生的独立危险因素（
OR=11.424， 95%
CI2.474~52.742，
P=0.002）。生后第3周EC预测BPD发生的敏感度最高（78.1%），ROC曲线下面积最大（AUC=0.731， 95%
CI 0.663~0.799，
P<0.001）。
结论:早产儿嗜酸性粒细胞增多症发生率高，EC在生后第4周达高峰，嗜酸性粒细胞增多症与BPD可能相关，生后第3周EC对预测BPD的发生有一定价值。

关键词：嗜酸粒细胞增多、支气管肺发育不良、婴儿，早产

所属期刊栏目：36

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：14-19