乙型肝炎表面抗原阳性母亲婴儿联合免疫后抗体水平影响因素分析

摘要：

目的:探讨乙型肝炎(简称乙肝)表面抗原(hepatitis B surface antigen，HBsAg)阳性母亲婴儿进行乙肝免疫球蛋白(hepatitis B immunoglobulin，HBIG)及乙肝疫苗联合免疫后血清乙肝表面抗体(hepatitis B surface antibody, anti-HBs)水平的影响因素。方法:回顾性分析2012年1月至2017年12月解放军总医院第五医学中心新生儿科收治的母亲HBsAg阳性、生后进行HBIG及乙肝疫苗联合免疫且在联合免疫后24 h内进行乙肝五项检查的新生儿，收集母亲及新生儿的相关临床资料，根据联合免疫后24 h内血清anti-HBs结果将患儿分为低免疫状态组(anti-HBs<100 mIU/ml)和高免疫状态组(anti-HBs≥100 mIU/ml)，比较两组母亲HBeAg状态、乙肝病毒(hepatitis B virus，HBV)DNA载量、围产期相关因素及婴儿7月龄时乙肝五项随访结果。应用SPSS 20.0统计软件进行数据分析。结果:共纳入HBsAg阳性母亲新生儿207例，联合免疫后24 h内98.6%(204/207)血清anti-HBs水平>10 mIU/ml，81.2%(168/207)血清anti-HBs水平≥100 mIU/ml。单因素分析显示，高免疫状态组新生儿胎龄、出生体重低于低免疫状态组，母亲年龄>35岁、母亲HBeAg阳性及母孕28周血清HBV-DNA载量≥10
8 IU/ml比例高于低免疫状态组，差异有统计学意义(
P<0.05)。Logistic回归分析显示出生体重是影响HBsAg阳性母亲婴儿生后24 h内血清anti-HBs滴度的相关因素。HBsAg阳性母亲婴儿7月龄时anti-HBs水平与联合免疫后24 h内血清anti-HBs水平无明显相关性。
结论:HBsAg阳性母亲婴儿联合免疫后24 h内血清anti-HBs水平与新生儿出生体重相关，与7月龄血清anti-HBs水平无明显相关性。

关键词：肝炎，乙型、免疫，主动、免疫，被动、母婴传播

所属期刊栏目：35

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：341-345