脐血调节性T细胞检测在早产儿支气管肺发育不良中的预测价值

摘要：

目的 探讨脐血调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)检测对早产儿支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的预测价值.方法 前瞻性选择2017年6月至2018年12月深圳市宝安区松岗人民医院新生儿重症监护病房收治的胎龄<32周的早产儿,采集出生时脐血检测Treg数量,根据出院时是否发生BPD分为BPD组和非BPD组.分析两组患儿Treg数量及其在BPD不同程度间的差异.结果 最终纳入胎龄<32周的早产儿124例,其中BPD组41例(轻度18例、中度14例、重度9例),胎龄(29.6±1.1)周,出生体重(1128±135)g;非BPD组83例,胎龄(29.8±1.1)周,出生体重(1316±180)g.BPD组出生体重、1 min和5 min Apgar评分低于非BPD组、新生儿呼吸窘迫综合征发生率高于非BPD组、机械通气时间及吸氧时间长于非BPD组,差异有统计学意义(P<0.001).重度BPD组新生儿机械通气时间及吸氧时间明显长于中度组和轻度组,且中度组机械通气时间长于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.001).BPD组脐血Treg数量明显低于非BPD组[(1.43±0.06)×105个/ml比(2.57±0.09)×105个/ml],差异有统计学意义(P<0.001).多因素Logistic回归分析显示,Treg数量减少是早产儿发生BPD的危险因素(OR=0.000,95％CI 0.000～0.012,P=0.009);脐血Treg数量与BPD严重程度成负相关.受试者工作特征曲线分析脐血Treg预测BPD的最佳临界值为1.95×105个/ml,敏感度85.4％,特异度75.9％.结论 脐血Treg检测可能对早产儿发生BPD具有早期预测作用.

关键词：支气管肺发育不良、胎血、调节性T细胞、婴儿、早产

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资助基金：广东省科技计划项目2014A020212133、2017A020215100;广州市科技计划项目201604020154、201704020086Found program: The Science and Technology Project of Guangdong2014A020212133, 2017A020215100;The Science and Technology Foundation of Guangzhou201604020154, 201704020086

在线出版日期：2019-09-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：353-357