全身运动扭动阶段评估对重度黄疸患儿运动发育结局的预测价值

摘要：

目的 探讨全身运动(general movements,GMs)扭动阶段评估对重度黄疸患儿运动发育结局的预测价值.方法 选取2012年6月至2017年6月在郴州市第一人民医院新生儿科诊治并在儿童康复科随访至1周岁的重度黄疸患儿为研究对象.入选患儿均在校正胎龄37～48周、经治疗胆红素值降至光疗干预值以下且生命体征平稳时进行GMs扭动阶段整体评估及细化评估,并根据患儿1周岁时随访结局评价GMs扭动阶段评估对患儿运动发育结局的预测价值.结果 研究期间共收治重度黄疸且满足纳入标准的患儿241例,其中男153例,女88例;胎龄(37.9±1.8)周;出生体重(3057±480)g;血清胆红素峰值(458.9± 119.1) μmol/L;GMs扭动阶段整体评估正常15例(6.2％),异常226例(93.8％),其中单调性异常217例(90.0％),痉挛同步性异常9例(3.7％).GMs扭动阶段整体评估为GMs异常预测患儿异常运动发育结局的敏感度为100％、特异度为7.6％、阴性预测值为100％,痉挛同步性异常预测脑性瘫痪的敏感度为22.2％、特异度为97.8％、阴性预测值为94.0％;细化评估中13项对脑性瘫痪预测有意义(P＜0.05),18项对异常运动发育预测有意义(P＜0.05).结论 GMs扭动阶段痉挛同步性异常及细化评估与重度黄疸患儿1周岁时的运动发育结局具有相关性.

关键词：高胆红素血症、新生儿、核黄疸、全身运动评估、发育结局

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资助基金：湖南省郴州市科技局资助课题czkj2016061;湖南省卫生计生委科研计划课题项目B20180259Project Supported by the Hunan Chenzhou Science and Technology Bureauczkj2016061;Research Project of the Hunan Health and Family Planning CommissionB20180259

在线出版日期：2019-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：187-191