早产儿不同母乳强化策略的临床研究

摘要：

目的 探讨早产儿不同母乳强化策略效果及并发症发生率.方法 前瞻性选取2017年1月至2018年2月黄石市妇幼保健院新生儿科收治的胎龄＜34周且出生体重＜2 000 g的早产儿,根据住院号末尾数字奇偶数分为50～＜70 m1/(kg·d)组和70～＜90 ml/(kg·d)组,分别在达到相应母乳喂养量时添加母乳强化剂.采用x2检验、t检验比较两组早产儿基本情况、并发症发生率、体重增长速率、出院时宫外生长迟缓(extrauterine growth retardation,EUGR)比例及出院时Z评分下降值.结果 共纳入早产儿140例,胎龄(31.4±1.9)周,出生体重(1 402±213)g.50～＜70 ml/(kg·d)组67例,70～＜90 ml/(kg·d)组73例.两组性别、胎龄、出生体重、身长、头围、窒息史、宫内生长受限比例、出生时Z评分、开始使用母乳强化剂时日龄、达全肠道喂养时间、肠外营养时间、平均住院时间、恢复出生体重时间等差异均无统计学意义(P＞0.05).50～＜70ml/(kg·d)组喂养不耐受比例高于70～＜90ml/(kg·d)组(11.9％比4.1％),差异有统计学意义(P=0.013),两组其他并发症发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).50～＜70 ml/(kg·d)组早产儿体重增长速率高于70～＜90 ml/(kg·d)组,出院时Z评分下降值、EUGR发生率低于70～＜90 ml/(kg·d)组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 母乳喂养量达到50～＜70 ml/(kg·d)时添加母乳强化剂更有利于早产儿生长发育,减少出院时EUGR发生率,但喂养过程中需警惕并发症发生情况.

关键词：婴儿、早产、母乳喂养、母乳强化剂、肠道营养、宫外生长迟缓

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资助基金：湖北省卫生计生委基金项目WJ2017M210Hubei Province Health and Family Planning Scientific Research Project WJ2017M210

在线出版日期：2019-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：167-171