新生儿肠闭锁147例诊治分析

摘要：

目的 探讨新生儿肠闭锁的部位、类型及影响各型肠闭锁病死率的因素.方法 回顾性分析本院2013年1月至2016年3月收治的先天性肠闭锁患儿病例资料,包括性别、胎龄、胎次、产前发现与否、分娩方式、入院日龄、手术方式及术中所见、合并畸形、并发症及预后等,并进行统计学分析.结果 共纳入147例患儿,男69例,女78例;早产儿40例,足月儿107例,双胎3例;入院日龄1 h～62d;产前发现32例.因合并21三体综合征术前放弃2例;145例患儿术后证实闭锁部位为回肠67例(46.2％)、空肠43例(29.7％)、十二指肠26例(17.9％)、结肠9例(6.2％),病理分型依次为Ⅰ型42例(29.0％)、Ⅱ型8例(5.5％)、Ⅲa型65例(44.8％)、Ⅲb型15例(10.3％)、Ⅳ型15例(10.3％).因病情重放弃治疗死亡22例(14.9％),其中7例因短肠综合征及胎粪性腹膜炎术中放弃治疗,6例因术后慢性功能性肠梗阻放弃治疗,5例出现吻合口瘘需再次手术放弃治疗,1例术后发生小肠结肠炎放弃治疗,1例出现吻合口瘘造瘘后全身重度感染放弃治疗,2例因合并21三体综合征术前放弃治疗.结论 新生儿肠闭锁需根据闭锁部位及病理类型确定手术方案,合并短肠综合征、发生功能性肠梗阻和吻合口瘘是影响治疗及预后的重要因素.

关键词：肠闭锁、吻合口瘘、短肠综合征、肠假性梗阻

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在线出版日期：2018-12-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：442-445