超早产儿出院时临床结局及影响因素分析

摘要：

目的 分析超早产儿出院时的临床结局及其影响因素.方法 回顾性分析我院2008年9月至2014年8月收治的超早产儿临床资料,分析患儿出院时的临床结局及其高危因素.结果 共179例超早产儿纳入研究,存活率59.2％(106/179),不良临床结局发生率74.3％ (133/179).133例不良临床结局患儿中73例死亡,死亡原因分别为重度支气管肺发育不良28例,Ⅲ～Ⅳ度颅内出血19例,败血症16例,Ⅲ期坏死性小肠结肠炎6例,其他4例;另外60例为存活但出院时存在严重疾患,其中严重神经系统或眼部疾患35例,严重肺部疾患25例.单因素分析显示,不良结局组产前未使用激素、胎盘早剥、男性、小于胎龄儿、需要胸外心脏按压复苏、入院日龄＞72 h、重度新生儿呼吸窘迫综合征、未应用肺表面活性物质、机械通气时间＞2周、败血症的比例均高于治愈组,差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示,产前未使用激素(OR=9.402,P=0.002)、小于胎龄儿(OR=8.271,P=0.018)、需要胸外心脏按压复苏(OR=6.325,P=0.023)、入院日龄＞72 h(OR=4.174,P=0.028)是超早产儿出院时不良临床结局的独立危险因素.结论 超早产儿出院时不良临床结局发生率高,避免小于胎龄儿、及时合理的宫内及出生后转运、产前使用激素可改善其出院临床结局.

关键词：婴儿、早产、预后、危险因素、回顾性研究、超早产儿

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分类号：R71;R5

资助基金：湖南省卫生计生委科研项目C2015-058Research project of Hunan health and family planning commissionC2015-058

在线出版日期：2017-04-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：86-90