窒息新生儿血清炎症因子及振幅整合脑电图动态监测的临床意义

摘要：

目的 探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)、高迁移率组蛋白B1(HMGB1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和振幅整合脑电图(aEEG)判断窒息新生儿脑损伤及近期预后的临床应用价值.方法 选取我院2013年1 ～12月出生、经规范新生儿复苏转入新生儿重症监护病房的足月窒息新生儿为窒息组,再按窒息程度分为轻度窒息组和重度窒息组;选取同期出生并入住新生儿重症监护室的无窒息高危儿为对照组.比较各组患儿脐动脉血和生后不同时间动脉血TNF-α、HMGB1、NSE水平,以及aEEG的动态变化情况.结果 共纳入轻度窒息组24例,重度窒息组8例,对照组32例.轻度和重度窒息组脐动脉血和生后1天血清TNF-α、HMGB1、NSE水平均高于对照组,重度窒息组高于轻度窒息组,差异有统计学意义(P＜0.05).所有监测时间点TNF-α和HMGB1、TNF-α和NSE、HMGB1和NSE三者的总体相关系数分别为0.938、0.978和0.948(P均＜0.001),成明显正相关.生后6h内aEEG异常新生儿生后7天内血清TNF-α、HMGB1、NSE水平均高于aEEG结果正常者(P＜0.05).aEEG持续异常或进行性恶化的窒息新生儿多预后不良.结论 动态监测TNF-α、HMGB1、NSE水平及aEEG对窒息新生儿脑损伤的早期诊断、程度判断及患儿的近期预后有重要指导意义.

关键词：新生儿窒息、肿瘤坏死因子α、神经元特异性烯醇化酶、脑功能监测

所属期刊栏目：30

分类号：R72;R71

在线出版日期：2015-11-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：321-325