颅内出血早产儿脑血流动力学早期监测的临床价值

摘要：

目的 探讨应用颅脑多普勒超声早期测量大脑中动脉(MCA)血流速度在早产儿颅内出血(IVH)中的临床价值.方法 选择2013年3月至2014年1月在我院产科出生后24 h内收入我院新生儿科、胎龄30～34周的早产儿.应用超声多普勒技术,测量生后24～72 h MCA的收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张期峰值血流速度(Vd)、阻力指数(RI)和搏动指数(PI)等血流参数,根据有无IVH将入选早产儿分为IVH组和非IVH组,并将IVH组根据出血程度分为轻度组及重度组,比较不同组间患儿MCA的Vs、Vd、RI和PI的变化.结果 共纳入65例早产儿,29 例确诊为IVH,检出率44.6％,其中31.0％为重度出血.IVH 重度组和轻度组生后早期Vs、Vd 均高于非IVH组[Vs:(48.6±5.0)、(44.9±4.2)比(39.6±4.6)cm/s,Vd:(13.6±2.9)、(10.5±2.3)比(9.2± 2.1)cm/s],重度组高于轻度组,差异有统计学意义(P＜0.05);RI、PI低于非IVH组[RI:(0.68± 0.01)、(0.75±0.04)比(0.80±0.06),PI:(1.37±0.20)、(1.55±0.25)(1.68±0.29)],重度组低于轻度组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早产儿早期IVH呈现脑血流的低阻力及高灌注现象,表现为MCA的Vs、Vd值增高和RI、PI值降低.生后早期动态监测早产儿MCA的血流参数变化,可一定程度预测IVH的发生并协助判断IVH程度.

关键词：颅内出血、大脑中动脉、脑血流速度、婴儿、早产

所属期刊栏目：30

分类号：R47;R77

在线出版日期：2015-08-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：212-214