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10.3969/j.issn.1673-6710.2014.06.003

新生儿重症监护病房早产儿听力损失的危险因素分析

引用
目的 探讨不同胎龄早产儿及多种高危因素与听力损失程度的关系,为临床诊断、治疗提供可靠依据.方法 选取2010年1月至2012年6月入住我院NICU的早产儿为观察组,同期按约1∶1的比例选取普通新生儿病房的足月儿为对照组,两组患儿均为双耳瞬态耳声发射(TEOAE)初筛未通过者.应用脑干听觉诱发电位(BAEP)对不同胎龄新生儿进行听力测试,以单耳Ⅴ波反应阈> 65 dBpeSPL (30 dBHL)为听力损失的参考指标,对多种高危因素进行逐步回归分析,并对听力损失患儿进行随访.结果 本文共检测123例早产儿和100例足月儿,早产儿听力损失总发生率为66.7%(164/246耳),其中各胎龄组异常率分别为<30周100%(12/12耳),30~34周75.0%(87/116耳),35~ 36周55.1%(65/118耳),足月儿总异常率为39.5%(79/200耳).早产儿各胎龄组异常率均高于足月儿,差异有统计学意义(P<0.05).不同胎龄组之间早产儿BAEP差异有统计学意义(P<0.05),表现为胎龄越小,Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波峰潜伏期越延长,而Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ峰间期差异无统计学意义(P>0.05).出生胎龄(F =6.254)、高胆红素血症(F =6.925)、宫内感染(F =8.846)、ABO溶血(F=8.000)是早产儿听力损失的独立危险因素(P<0.05).随访的76例听力损失早产儿中,42例恢复正常(55.3%),随访的34例听力损失足月儿中,28例恢复正常(82.4%).结论 BAEP是一种比较客观评价早产儿听力损失及脑干功能的可行检测技术.造成NICU早产儿听力损失的主要危险因素是胎龄、高胆红素血症、宫内感染和ABO溶血.

听力损害、诱发电位、听觉、脑干、危险因素、婴儿、早产

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R44;R31

2014-12-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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