10.3969/j.issn.1673-6710.2014.05.016
新生儿期确诊血友病A一例
患儿男,34 h,因“发现皮肤黄染17 h”入院.患儿系第1胎第1产,胎龄39周顺产,无窒息.父母血型均为O型,Rh(+).查体:精神反应欠佳,皮肤轻度黄染,皮肤、黏膜苍白,头颅肿胀明显,头围36 cm,头皮张力较高,有波动感,边界不清,触之哭闹明显,心、肺、腹、神经系统查体无明显异常.血常规:WBC 13.1×109/L,PLT 99×109/L,Hb 57 g/L,Ret 17.6%;TBil 128.9 μmol/L;C反应蛋白12.0mg/L;凝血功能:D-二聚体13.73 mg/L,纤维蛋白原1.19 g/L,活化部分凝血活酶时间125.8 s,凝血酶时间19.2 s,凝血酶原时间12.0 s.患儿入院时Hb明显降低,初步考虑贫血原因为胎儿-胎盘输血或胎儿母体输血、新生儿出血症等可能,入院后予输注同型浓缩红细胞纠正贫血,予血凝酶止血治疗.住院期间患儿出现双上肢肿胀及颜面皮下瘀斑,黄疸加重(TBil最高达307.7 μmol/L、直接胆红素26.7μmol/L),予静脉输注白蛋白及连续双面光疗等.
新生儿出血症、患儿、胎儿母体输血、皮肤、凝血酶原时间、凝血活酶时间、直接胆红素、纤维蛋白原、浓缩红细胞、凝血酶时间、住院期间、止血治疗、静脉输注、神经系统、上肢肿胀、贫血原因、皮下瘀斑、凝血功能、反应蛋白、查体
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R72;R71
2014-10-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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