头部亚低温对新生儿缺氧缺血性脑病血浆非蛋白结合铁和神经行为评分的影响

摘要：

目的 探讨选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)对血浆非蛋白结合铁(NPBI)及神经行为评分(NBNA)的影响.方法 选择2011年1月至2012年6月本院新生儿重症监护病房收治的中、重度HIE患儿.随机分为亚低温组和常规组,分别检测亚低温及常规治疗后0、24、48、72 h及7天血清NPBI浓度,比较两组患儿生后7、14及28天的NBNA评分,以及12个月时后遗症、智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI).结果 两组患儿治疗开始时NPBI浓度差异无统计学意义(P＞0.05),亚低温组在治疗后24、48、72 h血浆NPBI浓度分别为(5.57±0.75) μmol/L、(3.23±0.68) μmol/L、(1.94±0.58)μmol/L,明显低于常规组的(7.40±0.55)μmol/L、(5.53±0.94) μmol/L、(2.70±0.83)μmol/L,差异有统计学意义(P均＜0.05).生后7天两组患儿NBNA评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),生后14天、28天亚低温组NBNA评分明显高于常规组[14天:(34,0±2.2)比(31.2±2.5),28天:(36.0±1.8)比(34.2±1.5)],差异有统计学意义(P＜0.05).生后12个月,亚低温组患儿MDI及PDI均优于常规组[MDI:(96.2±16.3)比(85.8±8.9),PDI:(88.9±12.6)比(74.3±14.1)],差异有统计学意义(P＜0.05)；亚低温组后遗症发生率11.8％,常规组后遗症发生率34.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HIE患儿应用选择性头部亚低温治疗后血浆NPBI释放减少,氧化应激损伤减轻,有明显的神经保护作用.

关键词：缺氧缺血、脑、亚低温、非蛋白结合铁、新生儿行为神经评分

所属期刊栏目：28

分类号：R74;R72

资助基金：河北省科技支撑计划项目12276104D-27

在线出版日期：2013-11-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：292-295