新生儿糖尿病酮症酸中毒并高钠血症一例

摘要：

患儿男,16天,因"体重不增,反应低下10天,全身青紫1天"入院.系第2胎第2产,胎龄38周自然分娩,出生体重3750 g,人工喂养,奶量30ml/2 h渐增至80 ml/2 h,尿量多,半小时一次,大便正常,出生6天后反应渐低下,体重不增,入院前1天出现全身青紫,呼吸费力,无尖叫和惊厥.当地医院吸氧、输液等对症治疗20 h症状仍渐加重,转入我院.无糖尿病家族史.入院查体:T 35.1℃,体重2230 g,刺激无哭声,全身青紫,皮肤干燥,眼窝前囟深陷,呼吸深快,60次/min,双肺未闻及罗音,心率140次/min,律齐,腹软,肝脾无肿大,四肢肌张力低,末梢凉.初步诊断:新生儿肺炎,营养不良,重度脱水.入院予吸氧、扩容,青紫渐改善.实验室检查:血糖32 mmol/L;血气分析pH 6.96,PCO2 23mm Hg,PO2 31 mm Hg,H2CO3 5.0 mmol/L,BE-31.8 mmol/L;电解质Na 163 mmoL/L,K4.3mmol/L,C1 128 mmol/L;血常规WBC 15.6×109/L,N O.62;肾功能BUN 26.6 mmol/L,Cr 167.3mmol/L;血胰岛素1.2 U/ml,C肽0.13 ng/ml;尿常规:尿酮体2+,尿糖2+.胸部X线片示新生儿肺炎.诊断:新生儿糖尿病酮症酸中毒并高钠血症.

机标关键词：新生儿肺炎、糖尿病酮症酸中毒、出生体重、实验室检查、自然分娩、重度脱水、诊断、营养不良、血胰岛素、血气分析、吸氧、人工喂养、皮肤干燥、呼吸、高钠血症、反应低下、对症治疗、血常规、肾功能、入院前

所属期刊栏目：28

分类号：R72;R56

在线出版日期：2013-07-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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