密闭式吸痰管对新生儿机械通气疗效及并发症的影响

摘要：

目的 探讨机械通气新生儿应用不同吸痰方式对通气效果及并发症的影响.方法 选择2010年9月至2011年4月湖北省人民医院儿科收治、进行有创机械通气超过48 h的新生儿,随机分为观察组和对照组.观察组使用密闭式吸痰管,对照组使用普通开放式吸痰方法,各组均为4～6 h进行一次吸痰操作.观察两组患儿机械通气持续时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)、颅内出血等并发症发生率及患儿相关生命体征变化,并对观察组使用密闭式吸痰管前后动脉血气分析结果 进行比较.结果 观察组机械通气时间明显短于对照组[(62.3±9.4)h比(75.3±13.9)h,P<0.05],VAP和颅内出血发生率明显低于对照组[23.8%比45.0%,16.7%比37.5%,P<0.05].血压波动及经皮氧饱和度(TcSPO2)下降程度明显低于对照组[(11.2±8.1) mmHg比(19.3±7.6)mmHg,(10.4±9.5)%比(16.7±10.4)%,P<0.05].使用密闭式吸痰管吸痰后动脉血气PCO2较吸痰前升高[(45.3±15.4)mmHg比(36.5±19.7)mmHg,P<0.05],而pH、PO2、HCO-3、BE等无明显变化(P<0.05).结论 与开放式吸痰相比,使用密闭式吸痰管吸痰可能减少机械通气持续时间,降低VAP发生率,减少血压和TcSPO2波动,降低颅内出血发生率,值得推荐.

关键词：机械通气、密闭式吸痰管、婴儿、新生

所属期刊栏目：27

分类号：R47;R3

在线出版日期：2013-01-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：401-403