早期胃肠外营养方案对超低出生体重儿电解质的影响

摘要：

目的 探讨早期胃肠外营养方案对超低出生体重儿(ELBWI)出生72 h内电解质的影响.方法 回顾性分析我院2010-2011年收治的 ELBWI的胃肠外营养方案,根据营养方案不同分为早期胃肠外营养组(EPN组)和延迟胃肠外营养组(LPN组),EPN组生后4 h内开始予以6.7%小儿氨基酸1.6 g/(kg·d),1 g/(kg·d)递增,10%葡萄糖酸钙1 mmol/100 ml,24 h内开始予以20%脂肪乳1 g/(kg·d),1 g/(kg·d)递增;LPN组出生8～24 h开始予以6.7%小儿氨基酸0.5 g/(kg·d),0.5 g/(kg·d)递增,20%脂肪乳0.5 g/(kg·d),0.5 g/(kg·d)递增,根据血钙水平决定是否补钙.分别于出生后24、48 h及72 h检测血清钾、钠、游离钙水平,记录每日液体摄入量、尿量及死亡例数等.结果 与EPN组相比,LPN组72 h内高钾血症、低钙血症发生率均增加(33.3%比3.6%,80.0%比10.7%,P均<0.05),两组胎龄、出生体重、性别、分娩方式、产前激素使用、每日液体入量、血气pH值、血糖等差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对ELBWI早期予氨基酸、钙剂以及24 h内开始脂肪乳可减少早期电解质紊乱,尤其减少早期非少尿性高钾血症,可以预防致命性高血钾的发生.

关键词：胃肠外营养、婴儿、超低出生体重、电解质紊乱

所属期刊栏目：27

分类号：R72;R47

在线出版日期：2013-01-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：394-397