妊娠期合并糖代谢异常对新生儿胰岛素敏感性的影响

摘要：

目的 探讨妊娠期合并糖代谢异常对子代新生儿期胰岛素敏感性的影响.方法 选择2009年12月至2010年11月本院产科出生的新生儿,根据母亲妊娠期是否合并糖代谢异常分为糖代谢异常母亲的新生儿和糖代谢正常母亲的新生儿.所有研究对象均进行出生体格测量,并于生后3天内测定空腹血糖(FPG)和空腹血清胰岛素(FINS),计算胰岛素敏感指数(ISI),采用胰岛素稳态模型(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(IR),即HOMA-IR,其中FINS、ISI和HOMA-IR值为胰岛素敏感性的评价指标.以性别、胎龄、出生体重为协变量,分别在早产儿和足月儿中进行胰岛素敏感性的协方差分析.结果 89例早产新生儿和96例足月新生儿纳入分析.糖代谢异常母亲新生儿的出生体重、出生身长和重量指数(PI)与糖代谢正常母亲的新生儿相比,差异无统计学意义(P＞0.05).与糖代谢正常母亲的早产儿相比,糖代谢异常母亲的早产儿FPG降低、FINS升高,差异有统计学意义[FPG(mmol/L):(4.00±0.25)比(4.82±0.18),FINS(经对数Lg转换):(0.69±0.06)比(0.54±0.04),P＜0.05],ISI值降低、HOMA-IR值升高,但差异无统计学意义[ISI(经对数Ln转换):(-2.89±0.15)比(-2.78±0.11),HOMA-IR值(经对数Lg转换):(-0.10±0.06)比(-0.15±0.05),P＞0.05];足月儿中糖代谢异常母亲的新生儿FPG、FINS和HOMA-IR值低,ISI值高,但差异均无统计学意义[FPG(mmol/L):(4.68±0.23)比(5.17±0.13),FINS(经对数Lg转换):(0.56±0.06)比(0.61±0.03),HOMA-IR值(经对数Lg转换):(-0.14±0.06)比(-0.03±0.03),ISI(经对数Ln转换):(-2.79±0.14)比(-3.04±0.08),P＞0.05].结论 母亲妊娠期合并糖代谢异常虽然对新生儿的出生体重没有影响,但血糖仍然呈现低水平趋势,且对早产儿胰岛素敏感性可能有一定的影响.

关键词：糖尿病母亲、妊娠期糖耐量受损、婴儿、新生、胰岛素敏感性

所属期刊栏目：27

分类号：R72;R81

在线出版日期：2012-09-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：228-232