氢质子磁共振波谱和磁共振弥散加权成像早期诊断新生儿缺氧缺血性脑病的价值探讨

摘要：

目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)的表观弥散系数值(ADC)和氢质子磁共振频谱(1H-MRS)在评价足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的临床价值.方法 32例足月HIE患儿和同期10例健康足月新生儿生后10 d内行DWI和1H-MRS扫描,记录代谢产物1H-MRS波峰下面积和ADC值,并进行比较.结果 (1)HIE组右侧基底节和额叶的乳酸/肌酸比值(Lac/Cr)较对照组升高,N乙酰天门冬氨酸/肌酸比值(NAA/Cr)、胆碱/肌酸比值(Cho/Cr)较对照组降低,差异有统计学意义(P均<0.05);轻度、中度、重度HIE组右侧基底节和额叶的Lac/Cr比值逐渐升高,均高于对照组(P均<0.05),右侧基底节NAA/Cr、Cho/Cr比值逐渐降低,均低于对照组(P均<0.05).HIE的临床分度与右侧基底节和额叶的Lac/Cr呈正相关,与右侧基底节的NAA/Cr、Cho/Cr呈负相关.(2)HIE组左右两侧豆状核及右侧额叶深部白质ADC值较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);HIE临床分度与左右两侧豆状核及右侧额叶深部白质的ADC值为负相关.(3)右侧基底节NAA/Cr与左右两侧豆状核ADC值呈正相关.结论 DWI和1H-MRS对新生儿HIE的临床诊断有重要临床意义,将两者结合可更好地评价脑损伤的严重程度,为临床诊疗提供有力依据,值得深入研究及推广.

关键词：磁共振波谱学、磁加权成像、弥散、缺氧缺血、脑、婴儿、新生

所属期刊栏目：25

分类号：R72;R74

资助基金：国家自然科学基金30772342

在线出版日期：2010-06-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：132-135