超声二维斑点追踪成像技术评估冠心病合并左前降支重度狭窄患者经皮冠状动脉介入治疗术后心肌力学变化的临床价值

摘要：

目的 探讨应用超声二维斑点追踪成像技术(2D-STI)评估冠心病(CHD)合并左前降支重度狭窄患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后心肌力学变化的临床价值.方法 选取 2020 年 1 月至 2021 年 5 月遂宁市中心医院收治的左前降支重度狭窄,有支架植入适应证并成功实施择期PCI术的CHD患者 33 例为观察组,于术前、术后 3～5 d、术后 1 个月、术后 3 个月行常规超声心动图及 2D-STI检查.选取同期 35 例经冠状动脉造影证实各冠状动脉未见明显狭窄患者作为对照组.测量心脏常规参数包括左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF).将左心室壁分为 17 个节段,采用aCMQ软件进行应变分析,获得左心室整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)以及左前降支供血的 6 个节段包括前壁基底段(BA)、前壁中间段(MA)、前壁心尖段(AA)、前间隔基底段(BAS)、前间隔中间段(MAS)、间隔心尖段(AS)的节段纵向应变及节段圆周应变.对上述参数进行统计学对比分析.结果 与对照组相比,观察组PCI术前LVEF、GLS绝对值、GCS绝对值及BA、MA、AA、BAS、MAS、AS的纵向应变、圆周应变绝对值均降低(P<0.05).观察组术后3～5 d上述指标与术前相比均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后3个月上述指标均高于术后1个月,术后 3 个月除LVEF外,上述指标观察组仍低于对照组(P<0.01).观察组PCI术后 6 个节段各时间点的纵向应变、圆周应变绝对值均值与LVEF之间正相关(r=0.482、0.474,P<0.01).结论 2D-STI技术可敏感和准确地评价CHD合并左前降支重度狭窄患者PCI后左心室整体和局部心肌收缩力学变化.

关键词：斑点追踪成像、应变、冠心病、经皮冠状动脉介入治疗

所属期刊栏目：24

分类号：R285.5;R541.4;R972

在线出版日期：2024-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：29-34