急诊冠状动脉介入治疗后无复流患者的护理

摘要：

急诊经皮穿刺冠状动脉扩张及支架植入术（Per－cutaneous Coronary Intervention ，PCI））是目前治疗急性ST 段抬高型心肌梗死首选最有效的方法，在尽可能短的时间里打通梗死相关的冠状动脉，实现梗死区心肌组织的血流再灌注，从而明显降低其近期的死亡率，改善预后和提高生活质量［1］。但目前临床研究表明，仍有10％～30％患者的心外膜冠状动脉血流虽然达到 TIMI 3级，其心肌组织却没有得到有效的灌注，表现为无灌注或灌注不良，即所谓的无复流现象［2］（no reflow phenomenon NR），是影响 PCI 近期预后和远期心源性死亡及心脏事件的独立危险因素，再梗死恶性心律失常和心力衰竭的发生率和病死率明显增加，严重影响患者的预后。我院心内科2012年11月至2015年1月行急诊 PCI 术291例，其中出现无复流现象33例。通过术中行冠状动脉内血栓抽吸，以及冠状动脉内注射硝酸甘油，术中术后给予血小板糖蛋白Ⅱ h／Ⅲ a 受体拮抗剂，术后给予正确有效的护理，33例无复流患者均预后良好，现报道如下。

关键词：急性心肌梗死、无复流、PCI、护理

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2016-03-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：504-506