10.3969/j.issn.1009-816X.2001.03.023
β-受体阻滞剂在扩张型心肌病心力衰竭治疗中的应用
@@ 80~90年代陆续报道有关β-受体阻滞剂对扩张型心肌病心力衰竭(DCM CHF)的临床与实验研究成果[1~6],今就此作一简述.
1.临床疗效
多数临床工作者应用β-受体阻滞剂治疗DCM CHF持肯定意见.1993年Waagstein等在MDC(The Metoprolol in Ditated Cardiomyopothy Study)研究中将383名DCM CHF患者随机分为美托洛尔组和安慰剂组,治疗6周后剂量5mg,1日2次,逐渐调至最大量50mg,1日3次,随访12~18个月.结果显示,治疗组心功能分级(NYHA)和左室射血分数值明显改善,危险性下降34%,再住院率、死亡率均显著下降.1998年Lechat-P以卡维地络一项研究中,40例DCM CHF应用卡维地洛治疗其血液动力学有明显改善,证实了较远期(3个月)的血液动力学检查的结果,对心率、心排血指数、每搏心排血量、肺动脉压、肺小动脉嵌契压、肺循环阻力等指数,经统计学处理β-受体阻滞剂治疗心衰前后具有显著性差异(P<0.01).1999年Kawai-K[7]的报告,随访5年,DCM患者的心肌重塑明显逆转约占26%,但有血压上升等临床情况.晚近报告进一步表明β-受体阻滞剂治疗时,对DCM的交感神经活性的改变,比ACEI更为明显[4].目前,β-受体阻滞剂治疗DCM CHF的作用,逐渐被广大临床工作者所接受.
受体阻滞剂、扩张型心肌病、心力衰竭治疗、血液动力学检查、临床与实验、卡维地洛治疗、工作者、心排血指数、心功能分级、显著性差异、统计学处理、肺循环阻力、病心力衰竭、左室射血、再住院率、应用、研究成果、心排血量、心肌重塑、随访
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R5(内科学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共2页
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