小儿术中吸入七氟醚致类过敏样反应1例

摘要：

1 病例介绍
患儿,8岁7月,体重21kg,因"包茎"拟在骶管麻醉下行包皮环剥术,无麻醉史,无过敏史.术前阿托品0.25mg、肌注,鲁米那20mg、肌注,入室后建立静脉通道,林格液250mL,静滴,常规监测生命体征;俯卧位行骶管麻醉,穿刺成功后注入1%利多卡因12mL,改平卧位. 10 分钟测试麻醉效果出现,监护仪显示无特殊;25 分钟时麻醉确切,外科消毒铺巾手术开始.患儿有躁动,即面罩低流量吸氧,1.5%七氟醚吸入, 3 分钟后安静入睡,无睫毛反射, BP: 103/65mmHg,P:95次/min,R:17次/min,SpO 2100% ;8分钟时见患儿躁动,观察到上眼睑有斑丘疹,其颈部、前胸、两侧大腿内侧皮肤潮红,出现荨麻疹.监测显示BP:100/66mmHg,P:96 次/min, R:22 次/min, SpO 2 :99% ,判断可能系吸入药七氟醚所导致的类过敏样反应,即吸入药停止,加大氧流量,加快液体输注,地米5mg、静注,10%葡萄糖酸钙0.5g、缓慢静推.给药10分钟观察过敏处皮肤趋于正常,症状减轻;力月西5mg、肌注,手术继续. 30 分钟时再次观察见症状虽缓解,但前胸及大腿内侧仍散在,又非那根20mg 静注,1小时后症状完全消失.

关键词：麻醉、麻醉过敏、过敏原、七氟醚

所属期刊栏目：22

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2020-07-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：400