10.3969/j.issn.1672-7193.2015.04.051
双侧输卵管卵巢脓肿误诊卵巢癌1例
1病例介绍<br> 患者女性,16岁,初潮13岁;未婚,无性生活及怀孕史。平素月经规律,无痛经。自觉下腹部阵发性隐痛1月就诊,无发热,无恶心呕吐。彩超检查提示:“右附件区见大小约8.6cm×5.8cm囊性包快,边界清,壁厚,内呈液性透声差,囊内呈乳头状物,内伴分隔几条粗光带,隔上及周边可见点条状彩色丰富血流信号”,门诊诊断为:“右附件区囊肿肿物”,入院手术治疗。入院后经各种检查诊断为:右卵巢肿瘤。患者无手术禁忌证行剖腹探查,术中见:盆腔内黄色腹水约20ml,左侧附件区与左侧腹壁及周围肠管粘连,分离见输卵管增粗变硬,伞端闭锁,与卵巢粘连成团;右侧附件区与结肠及盆底粘连紧密,分离见输卵管增粗、伞端闭锁,与卵巢粘连紧密并将阑尾包裹其中。行盆腔粘连松解,分离左侧输卵管与卵巢粘连并切除部分组织送冰冻,左侧输卵管远端造口,术中见淡黄色脓液流出;钝性分离右侧附件区,分离过程见阑尾与输卵管卵巢包裹,分离粘连游离阑尾,见卵巢有一鸡蛋黄大小囊肿,将囊肿完整切除,断端间断缝合,剩余卵巢组织约3cm×1cm×1cm。术中诊断考虑双侧输卵管卵巢脓肿。为避免术后脓肿复发、宫外孕及不孕等后果,建议切除双侧输卵管,其家属要求阑尾切除保留输卵管,行阑尾切除。术后病理检查结果:炎性改变。
双侧输卵管卵巢脓肿、卵巢癌
R711.75(妇产科学)
2015-09-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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