地佐辛复合舒芬太尼用于开腹手术后静脉自控镇痛的临床研究

摘要：

目的研究地佐辛与舒芬太尼联合镇痛对上腹部手术(大手术)运动痛和清醒镇痛的镇痛效应及其副作用.方法选择90例行开腹手术的患者,30~65岁,ASA I-II级,随机分为地佐辛组(D组),地佐辛复合舒芬太尼组(SD组),舒芬太尼组(S组),各30例.所有患者均选择全身麻醉,S组PCIA配方舒芬太尼2ug/kg,托烷司琼7mg,生理盐水稀释至100ml.D组PCIA配方:地佐辛0.8mg/kg,托烷司琼7mg,生理盐水稀释至100ml.SD组PCIA配方:地佐辛0.6mg/kg,舒芬太尼1.5ug/kg,托烷司琼7mg,生理盐水稀释至100ml.PCIA设置:背景剂量2ml/h,PCA剂量1ml/次,锁定时间15min.手术结束前10min接电子镇痛泵行PCIA.持续监测血压,心率,呼吸率,SPO2.记录术后4、8、16、24h的VAS评分、安静和翻身运动时的镇静Ramsay评分、不良反应、镇痛泵的有效及无效按压次数和患者的镇痛满意度评分.结果 S组合SD组VAS评分在术后24h明显低于D组(P<0.01)).病人在翻身运动时VAS评分SD组和D组明显低于S组.(P<0.05)).在4~24h镇静评分SD组和D组明显低于S组,(P<0.01)).在术后4~24h恶心、呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒、寒战等副作用的发生率SD组和D组明显低于S组.结论地佐辛复合舒芬太尼用于开腹手术术后静脉自控镇痛的镇痛效果优于单用地佐辛,并且对运动痛的镇痛效果优于单用舒芬太尼.且较单用舒芬太尼,可降低术后副作用的发生,值得在临床推广.

关键词：地佐辛、舒芬太尼、静脉自控镇痛

分类号：R614.1(外科手术学)

在线出版日期：2013-05-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：257-259