10.3969/j.issn.1672-7193.2010.04.002
硬支气管镜置入条件评分在气管异物取出术中应用的可行性探讨
目的 探讨小儿气管异物取出术中硬质支气管镜置入条件评分的可行性.方法 就诊于本院的气管异物患儿70例,美国麻醉医师协会体格情况分级(The American Society of Anesthesiologists Physical Status Classification System,AsA体格情况分级)Ⅰ或Ⅱ级,年龄1~3岁,体重9~16 kg,随机分为两组(n=35):Ⅰ组(不评分组)和Ⅱ组(评分组).麻醉诱导:分别静脉注射异丙酚2 mg/kg,芬太尼2 μg/kg,并静脉输注异丙酚10~12 mg·kg-1·h-1.Ⅰ组诱导后9 min,Ⅱ组评分达到5分时置镜,两组术中出现体动或呛咳时均追加异丙酚1~2 mg/kg.记录置镜即刻(T0),置镜后5 min(T1)、10 min(T2),退镜即刻(T4)的HR、MAP和SpO2;记录诱导时间,手术时间,苏醒时间和异丙酚的用量;以及术中和苏醒期不良反应的发生情况.结果 术中两组间各时点HR、MAP和spO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);与基础值比较,T1和T2的HR增加,MAP升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、苏醒时间的比较,差异无统计学意义(P>0.05),与Ⅰ组比较,Ⅱ组诱导时间延长,异丙酚用量增加,差异有统计学意义(P<0.05);诱导期和苏醒期两组不良反应的比较,差异无统计学意义(P>0.05);与Ⅰ组比较,Ⅱ组术中去氧饱和(SpO2<90%超过58定义为发生1次去氧饱和)、呛咳和体动的发生均减少,差异有统计学意义.结论 硬支气管镜置入条件评分可在小儿气管异物取出术中应用.
气管、异物、儿童、麻醉
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R768.4(耳鼻咽喉科学)
2010-10-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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