瘢痕子宫不同前壁下段肌层厚度产妇妊娠结局比较

摘要：

目的 探讨妊娠晚期瘢痕子宫前壁下段不同厚度肌层对产妇妊娠结局的影响.方法 选择于2017年5月～2019年2月医院诊疗的有剖宫产史、妊娠＞37 w的孕妇,按照子宫前壁下段肌层厚度测量结果进行分组:肌层厚度＞3 mm者为Ⅰ级组,2～3 mm者为Ⅱ级组,＜2 mm者为Ⅲ级组.每组各选择40例患者,比较3组产后24 h出血量及缩宫素用量、分娩方式以及并发症发生情况.结果 3组的阴道分娩率由高到低依次为Ⅰ级组＞Ⅱ级组＞Ⅲ级组,剖宫产率由高到低依次为Ⅲ级组＞Ⅱ级组＞Ⅰ级组(P＜0.05),其中Ⅲ级组全部采用剖宫产.3组的产后24 h出血量和缩宫素用量由高到低依次为Ⅲ级组＞Ⅱ级组＞Ⅰ级组(P＜0.05);3组产后前置胎盘、胎盘粘连及新生儿窒息率等发生率由高到底依次为Ⅲ级组＞Ⅱ级组＞Ⅰ级组(P＜0.05),但胎盘早剥发生率在3组比较无明显差异(P＞0.05).3组并发症总发生率由高到低依次为Ⅲ级组＞Ⅱ级组＞Ⅰ级组(P＜0.05).结论 子宫瘢痕程度越严重,对分娩结局的影响越大.瘢痕子宫前壁下段肌层厚度＜2 mm的孕妇再次妊娠分娩方式,不宜采取阴道分娩方式,应提前安排剖宫产分娩,防止子宫破裂风险,并于术前应做好各类并发症的防治准备.

关键词：厚度肌层、妊娠结局、子宫前壁、瘢痕子宫、影响

所属期刊栏目：29

分类号：R714.3(妇产科学)

在线出版日期：2019-11-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1036-1039