1例高龄左侧闭孔疝伴机械性小肠梗阻

摘要：

病例 女性,81岁,重度消瘦,急诊就诊门诊部,自诉“腹痛、腹胀伴呕吐、肛门停止排气排便5d”.查体:体温36.5℃,心率:85次/min,呼吸:23次/min,血压:115/60 mmHg.急性痛苦病容,心肺检查阴性.腹部膨隆,脐周压痛,无腹肌紧张及反跳痛,未触及包块,腹部鼓音区扩大,肠鸣音减弱(2次/min),可闻及气过水声,无高调音.左大腿根部、腹股沟韧带内下方可触及一大小约3.6 cm×4.0 cm质硬包块,触痛明显,不可还纳.直肠指检未见异常.血常规检验提示:WBC 11.5×109/L,N 89.2％.腹部立卧位片见小肠完全性梗阻;全腹增强CT提示:小肠通过左侧闭孔疝出伴完全性梗阻(图1).完善术前准备,急诊行剖腹探查术,术中证实回肠疝入左侧闭孔并绞窄坏死.使用不可吸收2-0普理灵荷包缝合关闭左侧闭孔口,切除缺血坏死部分肠管并吻合.术后患者恢复平稳,未诉腹痛、腹胀,术后5d肛门排便,血常规检验正常,24d后治愈出院.

关键词：闭孔疝、肠梗阻

所属期刊栏目：29

分类号：R656.22(外科学各论)

在线出版日期：2019-08-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：816