不同术式对复杂性输尿管上段结石治疗效果的比较

摘要：

目的 探讨手术治疗方案对复杂性输尿管上段结石的临床疗效及取石碎石效果.方法 回顾性分析348例复杂性输尿管上段结石患者临床资料,分别从输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)、经皮肾穿刺取石术(PCNL)、体外冲击波碎石术(ESWL)及后腹腔镜下输尿管上段切开取石术(RLU)等4种术式患者中,各随机抽取33例,分别纳入A、B、C、D4组,比对各组碎石时间、术程、术中失血量、总住院时间、治疗费用等围手术期指标,以及一次性手术成功率、结石清除率(SFR)、二次或多次手术率及术后相关并发症发生情况.结果 A、C组相关围手术期指标及一次性手术成功率、SFR均显著低于B、D组(P＜0.05),二次或多次手术率则显著高于B、D组(P＜0.05).在术后12个月的随访中,B组不良反应发生率为48.5％,显著高于其他3组(P＜0.05).结论 URSL术程短、创伤小,但一次性手术成功率及SFR较低;PCNL治疗SFR理想,但术后发生并发症风险高;ESWL治疗费用低、创伤小、无需术后住院,但一次性手术成功率及SFR较低;RLU一次性手术成功率及SFR极高,且术后发生并发症风险低,但手术误伤概率较大.临床需综合考虑实际情况选择最佳术式.

关键词：输尿管上段、结石、疗效、术式

所属期刊栏目：27

分类号：R693.4(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2017-03-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：46-48