丙肝病毒感染的肾移植受者的临床观察

摘要：

目的 对11例丙肝病毒感染的肾移植受者临床资料进行回顾性分析,为今后此类患者的诊疗提供指导.方法 纳入2009年5月～2012年5月于我科行肾移植术的丙肝病毒感染患者11例,患者术前丙肝病毒RNA呈阳性、肝酶指标均正常.肾移植术后随访12 ～ 48个月,观察患者肝肾功能指标、丙肝病毒基因定量检测变化及排斥反应等发生情况.结果 随访期间,所有11例患者中,3例在肾移植术后3w ～8个月出现不同程度的肝功能损伤,给予护肝治疗后肝功均恢复正常;2例发生移植术后新发糖尿病,给予适量胰岛素治疗后血糖水平均控制在正常范围内;4例于移植术后因丙肝病毒复制活跃使用干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗,HCV-RNA病毒转阴,其余未抗病毒治疗的7例HCV-RNA较稳定,但仍为阳性,给予检测肝功及护肝治疗.随访期间无患者死亡及移植肾丢失.结论 丙肝病毒阳性受者不再是肾移植手术的禁忌证,在进行肾移植术后,应严密监测肝功能及肝炎病毒复制情况.对于肝功能受损患者,应及时给予相应的治疗,并严密监测和处理高血糖等并发症.丙肝病毒阳性受者肾移植术后,短期存活率尚可,而长期存活率还需进一步观察.

关键词：丙型肝炎、肝炎病毒、肾移植、并发症、预后

所属期刊栏目：25

分类号：R617(外科手术学)

在线出版日期：2015-06-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：377-380