右下肢淋巴管瘤伴脂肪瘤1例

摘要：

病例女，5岁，因“发现右下肢包块5年”入院。患儿自出生就发现右侧膝部内侧两处囊性包块，现随身体发育而生长。体检：右侧膝关节内侧以关节线为中线，可触及两处大约10 cm ×6 cm ×5 cm和8 cm ×6 cm ×5 cm囊性包块，质韧，边界清楚，压痛阴性，移动性差，未及明显波动感。未见皮肤破溃及血管怒张。辅助检查：血常规、碱性磷酸酶、血沉未见异常。 X线提示：右侧膝关节内侧包块；核磁共振提示：右侧囊性包块；B超提示：液性暗区，血流丰富，考虑血管瘤。入院诊断：右侧下肢血管瘤？不排除右下肢软组织肿瘤。予手术治疗，术中发现包块边界不清，未见明显包膜，包块内可见肥大脂肪细胞及蜂窝状小囊腔，有淡黄色清亮液体流出。进一步显露包块发现，肿瘤组织包绕隐神经及大隐静脉，未侵犯骨间肌及膝关节。术中行侧方应力试验及抽屉试验无阳性体征，关节稳定性可。予完整切除多余皮肤及肿瘤组织，缝合术区。术后病理检查结果提示：右膝部脂肪和纤维组织瘤样增生，其内见丰富的淋巴管，间质见淋巴细胞。病变考虑为淋巴管瘤合并脂肪瘤。术后10 d伤口愈合良好，右下肢功能不受限，患儿出院。

关键词：下肢、淋巴管瘤、脂肪瘤

分类号：R733.4(肿瘤学)

在线出版日期：2015-04-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：350-350