基于RIFLF标准的中老年开腹手术后急性肾损伤危险因素分析

摘要：

目的 分析外科相关急性肾损伤影响因素.方法 纳入2006年4月～ 2011年1月开腹手术合并术后急性肾损伤(AKI)患者46例,均符合RIFLF标准,记录患者各项临床资料.以同期开腹腔手术未合并AKI患者为对照,分析术后AKI患者发生的危险因素.通过生存曲线分析术后AKI病死率与AKI分期关系.结果 (1)纳入开腹手术合并AKI患者46例,平均年龄(52.56±8.28)岁,其中既往有肾脏病史患者9例.按RIFLF分期示AKI Ⅰ期患者24例；AKIⅡ期患者15例,AKIⅢ期患者7例；(2)单因素分析结果显示两组病例间术前肌酐、蛋白尿、营养不良、血容量不足、肾脏病史例数有显著性差异(P＜0.05)；(3)多因素分析结果显示急诊手术相对危险度(OR)为3.19,肾脏病史的OR为6.28；围手术期血容量不足OR为14.78；蛋白尿OR为2.21；术中失血超过1000 ml的OR为3.71,纳入方程有意义；(4)术后AKI生存曲线分析显示,AKI Ⅰ期、AKIⅡ、AKIⅢ期患者间病死率有显著性差异(P＜0.05).结论 外科开腹手术后AKI与多种因素相关,早期干预AKI发生是改善其预后的关键.

关键词：急性肾损伤、RIFLF标准、手术

所属期刊栏目：22

分类号：R656(外科学各论)

在线出版日期：2013-01-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：952-954