10.3969/j.issn.1004-0188.2008.05.007
全髋关节置换术后早期脱位原因分析及预防
目的:探讨全髋关节置换术后6个月内脱位原因及有效预防方法.方法:对320例全髋关节置换术患者,进行侧卧外展试验和放射学测量,分析术后早期脱位原因.结果:在320例全髋关节置换术后6个月共发生脱位15例,脱位率4.7%,其中翻修手术26例,发生脱位3例,脱位率11.5%,两者有显著差异(P<0.01).侧卧外展试验阳性患者132例,脱位8例,脱位率6.06%,试验阴性患者188例,脱位7例,脱位率3.72%,两者有统计学差异(P<0.05).测量术后X片臼杯安放位置在安全区内共285例,发生脱位7例,脱位率2.8%,在安全区外共35例,发生脱位8例,脱位率22.9%,两者有显著差异(P<0.01).使用具有防脱位高边的髋臼假体患者240例,发生脱位者8例,脱位率3.33%,使用普通髋臼假体患者80例,发生脱位7例,脱位率8.75%,两者有统计学差异(P<0.05).经后外侧入路手术患者160例,发生脱位9例,脱位率5.62%,经后外侧入路并保留修复关节囊患者160例,发生脱位6例,脱位率3.75%,两者有统计学差异(P<0.05).不同年龄、体重、性别的患者术后脱位率无显著差异.结论:全髋关节置换术后脱位与假体的放置位置、组织肌力平衡、手术是否保留修复关节囊、假体设计和是否翻修等因素有关,而与年龄、性别、体重等因素无关.精确假体置入、术后完善的护理可有效降低脱位发生率.
髋关节、关节置换术、术后脱位、预防
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R687.4(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2008-11-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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