腋窝缝压固定对乳腺癌改良根治术后积液和上肢功能的影响
目的:探讨加上腋窝皮肤缝压固定对乳腺癌改良根治术后皮下积液和上肢功能的影响。方法:将行单侧乳腺癌改良根治术的患者125例,随机分组;观察组63例在缝合切口之前,推举上肢充分外展,将腋窝皮肤悬吊缝压固定一针在第二肋弓上缘骨膜处,然后加压固定;对照组62例仅常规加压包扎。各组术后均给予常规乳腺癌康复训练。于术后15天对比观察两组并发腋下积液(指大于10m l)发生例数,1个月以直立位患侧手心可以按在头顶,并且双手可以在头顶合十者视为上肢抬举功能满意,对比观察两组满意例数。结果:术后第15天时观察组腋下积液并发症发生率明显低于对照组;随着时间进展,患者上肢功能逐步改善,1个月时观察组患者上肢功能均明显优于对照组。结论:在乳腺癌改良根治术腋窝皮肤悬吊(缝压固定)有利于乳腺癌术后皮瓣贴附愈合,预防积液,是预防乳腺癌术后皮下积液有效方法;有利于乳腺癌术后患者上肢功能改善,是预防乳腺癌术后上肢抬举功能障碍方法之一。
乳腺癌、改良根治术、上肢功能、皮下积液
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R730.5(肿瘤学)
2016-09-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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