胰腺富血供肿瘤的影像学特征

摘要：

目的:探讨胰腺富血供肿瘤的CT及磁共振成像检查特征。方法:采用回顾性描述性研究方法。收集2007年3月至2021年2月2家医学中心收治的53例（宁波大学医学院附属医院32例、海军军医大学第一附属医院21例）胰腺富血供肿瘤病人的临床病理资料；男21例，女32例；年龄为（48±23）岁。53例病人［胰腺神经内分泌肿瘤（PNET）19例、肾透明细胞癌胰腺转移瘤（PRCC）9例、实性假乳头状瘤（SPTP）8例、胰腺异位副脾（IPAS）7例、浆液性囊腺瘤（SCP）6例、动脉瘤4例］行CT和MRI检查。观察指标：（1）PNET的影像学检查表现。（2）PRCC的影像学检查表现。（3）SPTP的影像学检查表现。（4）IPAS的影像学检查表现。（5）SCP的影像学检查表现。（6）动脉瘤的影像学检查表现。正态分布的计量资料以
x±s表示，偏态分布的计量资料以
M（范围）表示，计量资料以绝对数表示。
结果:（1）PNET的影像学检查表现：19例PNET病人中，1例Von Hippel-Lindau病，8例多发内分泌肿瘤1型，10例神经内分泌肿瘤。19例病人中，16例为单个肿瘤，3例为2个肿瘤；肿瘤位于胰头部9例，胰体尾部10例；肿瘤多为圆形或椭圆形，部分可见浅分叶，边界清楚；4例肿瘤中央有簇样钙化，15例未见钙化；肿瘤长径为（26.7±10.3）mm。19例病人中，1例胰腺萎缩、主胰管节段性扩张，18例未见萎缩，主胰管无明显扩张；2例胆管扩张，17例无胆管扩张。PNET影像学检查强化模式为“快进快出”型。（2）PRCC的影像学检查表现：9例PRCC病人中，2例为单个肿瘤，分别位于胰颈部和胰体部，7例为多个肿瘤，在胰头、颈、体尾部均可见；肿瘤为圆形或类圆形，边界清楚；单个肿瘤长径为（18.0±5.0）mm，多个肿瘤长径为2.0~50.0 mm。9例病人中，2例胰管可见扩张，7例胰管未见扩张。PRCC影像学检查强化模式为“快进快出”型。（3）SPTP的影像学检查表现：8例SPTP病人均为单个肿瘤，肿瘤位于胰头部4例，胰体尾部4例；肿瘤大部分可见分叶，边界清楚；2例肿瘤未见钙化，6例肿瘤内可见钙化；2例肿瘤未见囊变坏死，6例肿瘤内见囊变坏死；3例肿瘤内未见出血，5例肿瘤内见出血；肿瘤长径为（51.6±11.8）mm。8例病人胰管均未见扩张，邻近脏器受压推移。SPTP影像学检查强化模式为“渐进”型。（4）IPAS的影像学检查表现：7例IPAS病人均为单个肿瘤，位于胰尾部；肿瘤为圆形或类圆形，边界清楚；1例肿瘤为囊实性，密度不均，为胰尾部副脾合并表皮样囊肿，6例肿瘤为实性，密度均匀；肿瘤长径为（25.5±8.5）mm。7例病人胰管均未见扩张，周围结构清晰。IPAS影像学检查强化模式为“渐进”型。（5）SCP的影像学检查表现：6例SCP病人均为单个肿瘤，位于胰颈部1例，位于胰体尾部5例；肿瘤为圆形或类圆形，边界清楚；2例肿瘤为囊性，4例肿瘤为实性；肿瘤长径为（35.5±15.4）mm。6例病人中，2例胰管扩张，4例胰管未见扩张。SCP影像学检查强化模式为“快进快出”型。（6）动脉瘤的影像学检查表现：4例动脉瘤病人均为单个肿瘤，位于胰体部1例，为十二指肠上动脉瘤，位于胰尾部3例，为脾动脉瘤；肿瘤呈圆形，边界清楚；1例肿瘤未见钙化，3例肿瘤边缘钙化；肿瘤长径为（11.3±2.5）mm。4例病人胰管未见扩张。动脉瘤影像学检查强化模式为“快进快出”型。结论:胰腺富血供肿瘤CT和磁共振成像检查表现多样，PNET、PRCC、SCP及动脉瘤强化模式为“快进快出”型，SPTP、IPAS强化模式为“渐进”型。

关键词：胰腺肿瘤、富血供、体层摄影术、磁共振成像、鉴别诊断

所属期刊栏目：20

资助基金：国家自然科学基金82172004;国家卫生健康委科学研究基金-浙江省医药卫生重大科技计划项目WKJ-ZJ-1912;浙江省自然科学基金Y20H180008;宁波市自然科学基金2019A610206;宁波市公益类科技计划项目20211JCGY020358;National Natural Science Foundation of China82172004;National Health and Health Commission Scientific Research Fund-Zhejiang Province Medicine and Health Major Science and Technology ProjectWKJ-ZJ-1912;Natural Science Foundation of Zhejiang ProvinceY20H180008;Natural Science Foundation of Ningbo2019A610206;Ningbo Public Welfare Science and Technology Plan Project20211JCGY020358

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：1105-1112