通腑攻下法对脓毒症合并急性胃肠损伤患者胃肠功能障碍影响

摘要：

目的 观察通腑攻下法对脓毒症合并急性胃肠损伤(AGI)患者胃肠功能障碍的影响.方法 将2017年12月—2019年1月北京中医药大学深圳医院(龙岗)收治的82例脓毒症合并AGI患者随机分为2组,对照组41例给予鱼油脂肪乳等常规治疗,观察组41例在对照组治疗基础上给予通腑攻下法治疗,连续治疗2周.对比2组治疗前后基本临床指标(腹腔内压力、肠鸣音、腹围)、APACHEⅡ评分、AGI分级、胃肠屏障标记物[肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-Lac)]水平,统计2组临床疗效及不良反应发生情况.结果 2组治疗后腹内压、腹围、APACHEⅡ评分、AGI分级及血浆IFABP、DAO、D-Lac水平均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后肠鸣音均明显增多(P均<0.05),且观察组明显多于对照组(P<0.05);观察组总有效率为80.5％(33/41),明显高于对照组的58.5％(24/41),差异有统计学意义(x2=4.661,P<0.05);2组患者治疗期间均未出现明显不良反应.结论 通腑攻下法治疗脓毒症合并AGI疗效确切,能够有效改善胃肠屏障功能,有助于缓解临床症状,提高预后效果.

关键词：脓毒症、急性胃肠损伤、大承气汤、鱼油脂肪乳、内毒素、胃肠屏障功能、腹内压

所属期刊栏目：30

分类号：R572(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2021-07-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1982-1986