联合多项自检参数随访管理对慢性心力衰竭患者生活质量和预后的影响

摘要：

目的 联合采用体质量、6 min步行试验(6-MWT)、静息心率(RHR)以及血浆脑钠肽(BNP)多项自检参数对慢性心力衰竭(CHF)患者进行管理,评价其对患者生活质量和预后的影响.方法 选择207例纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级Ⅱ～Ⅳ级的CHF患者,经利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ACEI/ARB)等规范治疗病情缓解后出院,按出院日期随机分为专人随访管理组和对照组.连续随访12个月.监测并随访患者体质量、血清肌酐(SCr)、血浆BNP水平、左室射血分数(LVEF)、6-MWT、清晨RHR和明尼苏达生活质量评分(LQSM).结果 随访1年后,管理组死亡3例退出随访管理,对照组死亡10例退出随访.随访1年后管理组患者体质量、BNP、RHR及LQSM明显低于对照组(P均＜0.05),LVEF和6-MWT明显高于对照组(P均＜0.05),2组SCr比较无显著差异(P＞0.05).随访1年管理组患者主要心脏终点事件(MACE)、再入院、死亡比例明显低于对照组(P均＜0.05).结论 联合采用多项自检参数对CHF患者进行全程管理,可以显著改善CHF患者心功能状况和生活质量,降低病死亡率,减少再住院,具有显著的医疗效应和社会效应.

关键词：慢性心力衰竭、多项自检参数、体质量、6min步行试验、静息心率、血浆脑钠肽、随访管理、预后

所属期刊栏目：28

分类号：R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：上海市浦东新区卫生和计划生育委员会领先人才培养项目 PWRL2014-03

在线出版日期：2019-05-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：814-817,821