右美托咪定用于 ICU 酒精戒断综合征患者的研究

摘要：

目的：观察右美托咪定治疗ICU酒精戒断综合征患者的临床疗效及安全性。方法采用随机数字表法将出现震颤（抽搐）、焦虑、激惹等表现的96例ICU酒精戒断综合征患者分为3组，A组给予右美托咪定静脉泵注，负荷量为0．5～1．0μg／kg，10 min后减量至维持量0．2～0．6μg／（kg· h）；B组给予异丙酚静脉泵注，负荷量为0．5～2．0 mg／kg，10 min后减量至维持量1～3 mg／（ kg· h）；C组给予地西泮肌肉注射镇静。观察3组镇静效果；记录用药前后患者的平均动脉压、心率、呼吸频率、脉搏血氧饱和度、动脉血氧分压、CIWA－Ar评分、APACHEⅡ评分，统计患者住ICU时间、不良反应发生情况及病死率。结果 A、B组镇静达标率明显高于C组（P均＜0．05），A组与B组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。 B组镇静起效时间最短，地西泮用量最少，3组间比较差异均有统计学意义（P均＜0．05）。 A组用药后1 h的平均动脉压、心率明显低于B、C组（P＜0．05），3组用药前后呼吸频率、脉搏血氧饱和度、动脉血氧分压均无明显变化（P均＞0．05）。3组用药后24 h CIWA－Ar评分及APACHEⅡ评分均较用药前明显下降（P均＜0．05），A组评分明显低于B、C组（P均＜0．05）。 A组住ICU时间明显短于C组（ P＜0．05）。结论右美托咪定可显著缓解酒精戒断综合征患者的躁动、谵妄等症状，改善预后，且不良反应少，可作为酒精戒断综合征患者镇静的临床推荐药物。

关键词：酒精戒断综合征、右美托咪定、异丙酚、地西泮

分类号：R0971.2

在线出版日期：2015-12-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3778-3780,3876