10.3969/j.issn.1008-8849.2014.35.030
艾司洛尔对全身麻醉患者应激反应和血流动力学的影响
目的:探讨艾司洛尔应用于全麻患者手术中调控围术期的应激反应的临床效果。方法选择实施全身麻醉的手术患者178例,随机分成 A、B 2组,麻醉诱导成功后 A 组静注生理盐水(0.1 mL/kg)、B 组静注艾司洛尔液(0.1 mL/kg),30 s 注完,1 min 后给予气管插管,行机械通气。拔管前分别现给予同样剂量的艾司洛尔生理盐水药物。观察2组患者血流动力学、不良反应以及应激反应的发生情况。结果随着诱导药物给予,2组 HR、MAP、BIS 均逐渐下降,插管前(t0)B 组心率、MAP 均低于 A 组(P 均<0.05),BIS 值2组比较差异无统计学意义;t1时2组心率、MAP、BIS 较 t0时均有所上升,但是 B 组心率、MAP 以及 BIS 值均低于 A 组(P 均<0.05),t3时 A 组 HR、MAP、BIS 值较 t1时均明显下降,(P <0.05),t5、t10时 HR、MAP、BIS 值又较 t1时逐步下降。诱导前2组血糖以及皮质醇水平比较差异均无统计学意义(P >0.05)。 t0时2组皮质醇含量均下降,与 A0时比较差异有统计学意义(P <0.05),t1时 A 组血糖水平轻度升高,B 组血糖水平呈降低趋势,2组比较差异有统计学意义(P <0.05),A 组皮质醇轻度增高,但是与插管前比较差异无统计学意义,B 组皮质醇呈降低趋势,2组比较差异有统计学意义(P <0.05);t3时 B 组血糖和皮质醇含量与 A 组比较差异有统计学意义(P <0.05);t5 时2组血糖、皮质醇含量与前比较差异无统计学意义(P 均>0.05); B组丙泊酚用量明显低于 A 组,拔管时间 B 组短于 A 组,高血压发生率 A 组明显高于 B 组。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论艾司洛尔用于全麻诱导和围拔管期效果明显,可保证围插、拔管期更平稳地渡过。
全身麻醉、艾司洛尔、气管插管、应激反应、拔管、异丙酚、不良反应
R0971.2
2014-12-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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