小儿肺炎支原体肺炎合并全身炎症反应综合征炎性因素分析的临床意义

摘要：

目的：探讨血清反应蛋白（CRP）、中性粒细胞（NE）、红细胞沉降率（ESR）、血常规白细胞（WBC）、免疫球蛋白（IgG、IgA 和 IgM）和降钙素原（PCT）的变化与肺炎支原体肺炎（MPP）合并全身炎症反应综合征（SIRS）的关系，及对临床病情评估、病情恶化、判定疗效的影响及临床意义。方法选择住院急性期 MPP 患儿182例，分为 SIRS组和非 SIRS 组，SIRS 组又分为 S1组和 S2组，同时选择正常健康80例儿童作为对照组，所有研究对象入院初及治疗后分别检测血清 CRP、PCT、ESR 及血常规。结果①SIRS 组 CRP 和 PCT 及阳性率明显高于非 SIRS 组（P ＜0．01或 P＜0．05），S2组显著高于 S1组（P ＜0．01）。②治疗7 d 后 CRP 和 PCT 较治疗前均明显下降（P ＜0．01），S2组仍高于S1组和非 SIRS 组（P ＜0．01）。 CRP 值 S1组明显高于非 SIRS 组（P ＜0．01）。③治疗前与非 SIRS 组比较，S2组所有值均明显增加（P ＜0．01或 P ＜0．05），S1组 WBC、NE、IgG 及 IgM 值增加明显（P ＜0．01或 P ＜0．05）；S2组 ESR、WBC、NE、IgA 及 IgM 仍显著高于 S1组（P ＜0．01或 P ＜0．05）。④治疗7 d 后，S1组 ESR、WBC、NE 及 IgG 均明显下降（P ＜0．01或 P ＜0．05）；S2组所有值均明显下降（P ＜0．01或 P ＜0．05）；SIRS 组均高于非 SIRS 组（P ＜0．01或 P ＜0．05）。结论 CRP 是炎症反应的敏感检测指标，可动态监测病情轻重、判断疗效，临床需结合 PCT、WBC、NE、免疫球蛋白多项感染炎症指标检测，更准确把握 MPP 病情、并发症及混合细菌感染情况。

关键词：肺炎支原体肺炎、全身炎症反应综合征、血清 C 反应蛋白、降钙素原、儿童

分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2014-12-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：3909-3911