10.3969/j.issn.1008-8849.2001.02.076
长期大量使用强的松致糖尿病性皮肤溃疡1例
@@ 1病例简介
患者,男,41岁.因阴囊、左小腿皮肤溃疡半年入院.因溃疡区无明显疼痛一直未曾治疗.否认有糖尿病病史.5年前因关节炎而于村卫生室服用强的松等治疗,每日30mg服用至今.入院查体:T 37.2℃,P 87次/min,R 20次/min,BP 20/11kPa.神清,略胖,心界不大,各瓣膜无杂音,心律齐.四肢关节无明显畸形.阴囊左侧有-0.5cm×0.5cm的溃疡,左小腿中下段外侧有-2.5cm×2.5cm的溃疡.无色素沉着,无静脉曲张.实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+),空腹血糖15.5mmol/L.心电图显示:心肌轻度缺血.入院诊断:继发性糖尿病;阴囊、左小腿皮肤溃疡.入院治疗:入院后在逐渐减少强的松的使用量的同时,给予内科综合治疗高血糖,应用抗生素控制感染,溃疡区每天清创换药.本例入院2周后已完全停用强的松,血糖已降至8.1mmol/L,阴囊溃疡区已基本愈合,左小腿溃疡区已有新鲜肉芽组织,然后采用局部邻位皮瓣转移修复溃疡区.10天后伤口愈合良好,拆线痊愈出院.
强的松、糖尿病性、皮肤溃疡、内科综合治疗、阴囊溃疡、小腿溃疡、空腹血糖、皮瓣转移修复、继发性糖尿病、实验室检查、伤口愈合、四肢关节、色素沉着、肉芽组织、清创换药、控制感染、静脉曲张、村卫生室、心电图、无杂音
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R5(内科学)
2004-11-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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