DRG下医疗机构医保基金使用效果评价指标体系构建

摘要：

在医保支付方式改革的大背景下,为了引导医疗机构进一步提供优质高效的医疗服务,笔者拟构建可以评价DRG下医保基金使用效率且能够运用信息化手段实现实时监管的指标体系,通过文献研究和地方资料搜集,整理出与医保基金评价相关的指标,经过两轮德尔菲专家咨询,构建出包含医疗服务能力、医疗服务质量、资源使用效率和医保监督4个一级指标、20个二级指标的DRG医保基金绩效评价指标体系.医院管理者要实时关注这些指标,提高基金的使用效率,为患者提供优质高效、具有经济效益的医疗服务;医保基金管理者也可以从此入手,对辖区内医疗机构的基金使用情况进行监管和评价,真正使百姓从医改中获益.

关键词：DRG、医保基金、绩效评价、评价体系、德尔菲法

所属期刊栏目：21

分类号：R197(保健组织与事业（卫生事业管理）)

资助基金：浙江省医疗保障研究会课题zjybkt-202104

在线出版日期：2023-05-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：113-115