磁共振不同序列成像在腰椎压缩性骨折分型及良恶性鉴别中的应用

摘要：

目的 探讨磁共振(MRI)不同序列在腰椎压缩性骨折分型及良恶性鉴别中的应用价值.方法 回顾性分析,收集2020年6月-2021年12月宜春市中医院收治的80例行腰椎压缩性骨折手术治疗的腰椎压缩性骨折患者的临床资料,患者术前均行MRI常规序列及DWI序列检查.以患者手术结果为金标准,统计多序列MRI检查腰椎压缩性骨折分型情况、腰椎压缩性骨折良恶性结果,分析MRI不同序列对腰椎压缩性骨折分型及良恶性的诊断价值.结果 手术结果显示,80例腰椎压缩性骨折患者骨折范围在第1腰椎至第5腰椎(共103个椎体出现骨折),骨折Denis分型:A型20例、B型23例、C型19例、D型18例;骨折性质:恶性腰椎压缩性骨折38例、良性腰椎压缩性骨折42例.多序列MRI共检出101个椎体出现扁平形或凹陷,椎体骨折检出率为97.09％(101/103),其对腰椎压缩性对骨折Denis分型诊断的准确率为96.25％(77/80),经Kappa一致性度量,多序列MRI评估腰椎压缩性骨折患者的骨折分型与手术结果的一致性较好(Kappa=0.950,P＜0.001).经Kappa 一致性度量,MRI常规序列检查腰椎压缩性骨折良恶性结果与手术病理结果的一致性一般(Kappa=0.474,P＜0.001),而DWI检查腰椎压缩性骨折良恶性结果与手术病理结果的一致性较好(Kappa=0.825,P＜0.001).DWI检查腰椎压缩性骨折性质的准确度、灵敏度、特异度均高于MRI常规序列检查(P＜0.05).结论 多序列MRI成像可有效评估患者术前骨折Denis分型,其中DWI序列成像对鉴别腰椎压缩性骨折良恶性有较好的应用价值,与MRI常规序列检查比较,具有更高的准确度、灵敏度及特异度.

关键词：腰椎压缩性骨折、磁共振成像、扩散加权成像、骨折分型、评估价值

所属期刊栏目：23

分类号：R197(保健组织与事业（卫生事业管理）)

资助基金：江西省卫生健康委员会科技计划项目20215410

在线出版日期：2023-04-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：146-149