10例术后主要诊断的编码分析

摘要：

术后诊断包括的内容比较广泛,它包括术后并发症、术后治疗、术后再手术、术后恢复期、术后检查、术后医疗随诊、术后状态等.文章依据国际疾病分类原则,通过对实际案例的术后主要诊断的编码分析,并对疾病编码和手术编码的选择与查找展开讨论.经过分析讨论可见,术后诊断编码是按照患者术后住院的不同目的而分类编码的,目的不同,其对应的编码也就不同.建议编码员要认真阅读分析病案,经常与临床医师沟通,明确术后诊断的具体含义,合理利用编码规则,使术后诊断编码能够准确反映患者住院的疾病或健康状态,从而提高术后诊断编码的准确性.同时,规范医师病历书写,准确、完整填写疾病诊断名称.

关键词：术后诊断、主要诊断、编码、分析

所属期刊栏目：20

分类号：R197.323.1(保健组织与事业（卫生事业管理）)

在线出版日期：2020-05-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：411-413,416