医保精细化管理与科室绩效转型初探

摘要：

2018年,随着三医联动改革和单病种付费试点在全国的全面推进,医保的引领作用进一步提升.在总额预付的框架下,对部分病种试点按病种付费,有效地控制住了医保费用的不合理增长,但同时也给医院的运营管理带来了更大的困难与挑战.如何在有限的医保资金范围内,充分满足患者就医需求,是医院需要面对的现实问题.我院通过政策宣传培训、开展处方点评、药品专项治理、完善信息化建设、探索“医保-绩效”联动机制等精细化管理措施,引导科室绩效实现了向费用结构合理、工作效率提升、技术持续创新的转型,有力地发挥了医保对医疗服务行为的引导与监督作用.

关键词：总额预付、单病种付费、精细化管理、绩效转型

所属期刊栏目：18

分类号：R197.1(保健组织与事业（卫生事业管理）)

资助基金：湖北省科技厅软科学项目面上项目基金资助2018ADC112

在线出版日期：2018-11-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1447-1449,1453