肺保护性通气对单肺通气患者呼吸动力学及动脉血气指标的影响

摘要：

目的 观察肺保护性通气对单肺通气(OLV)患者呼吸动力学、动脉血气指标的影响.方法 将50例择期行肺癌根治术的患者随机分为传统单肺通气组(n=25)和保护性单肺通气组(n=25).分别在双肺通气30 min(T1)、单肺通气60 min(T2)和气管拔管后2 h(T3)时记录气道峰压(Ppeak)、气道阻力(Raw)、胸肺顺应性(CT)等呼吸动力学指标,并在各时点检测动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)等动脉血气指标.结果 两组在T2、T3时PaO2较T1时明显降低,且传统单肺通气组降低较保护性单肺通气组更为显著(F1=15.121,F2=14.542,P<0.05),传统单肺通气组T2、T3时PaCO2较保护性单肺通气组同时间点均明显升高(F3=5.201,F4=4.725,P<0.05);两组T2时CT较T1时明显降低(F1=21.913,F2=15.652,P<0.05),而Ppeak、Raw明显升高,且传统单肺通气组升高或降低较保护性单肺通气组更为显著(F3=11.202,F4=12.115,P<0.05).结论 采用肺保护性通气策略可显著降低单肺通气时气道压力及阻力,增加胸肺顺应性,值得临床推广应用.

关键词：肺保护性通气、单肺通气、呼吸动力学、动脉血气

所属期刊栏目：18

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2018-03-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：117-119