某医院耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染情况分析

摘要：

目的 分析耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的临床分布及耐药性,为临床对CRE合理用药提供依据.方法 对临床标本进行培养、分离和鉴定,采用BD Phoenix 100全自动细菌鉴定药敏检测系统进行鉴定及药敏分析,对耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌采用改良Hodge方法进行碳青霉烯酶确证实验,亚胺培南和美罗培南药敏试验采用E试验进行复核,统计CRE的耐药情况和临床分布.结果 2016年共检出肠杆菌科细菌1 730株,其中CRE38株占2.20％,包括阴沟肠杆菌(ECL)9株占0.52％,大肠埃希菌(ECO)5株占0.30％,肺炎克雷伯菌(KPN) 24株占1.39％.神经内科和ICU各8株均占21.05％,泌尿外科7株占18.42％,神经外科和康复科及呼吸内科各4株均占11.43％,肾内科2株占5.26％和内分泌科1株占2.86％.药敏结果显示:耐碳青霉烯类肠杆科细菌对复方新诺明的耐药率最低为7.9％,其次为阿米卡星57.9％,再为左氧氟沙星76.25％;对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林、亚胺培南的耐药率分别为100％、94.5％、97.3％和94.8％.对碳青霉烯类抗生素美罗培南和亚胺培南耐药率:大肠埃希菌分别为100％、80％,肺炎克雷伯菌分别为83.4％、95.8％,阴沟肠杆菌分别为77.8％、100％.结论 耐碳青霉烯类肠杆科细菌对多数临床常用抗菌药物呈高度耐药,严重限制临床抗感染治疗有效药物的选择.CRE菌株在ICU、脑科综合区和泌尿外科较为集中,应采取有效的感染防控措施以遏制此类耐药菌株的产生和播散.

关键词：耐碳青霉烯类、肠杆科细菌、耐药性、临床分布

所属期刊栏目：17

分类号：R378.2(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

在线出版日期：2018-01-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1838-1840,1843