10.3969/j.issn.1671-332X.2017.02.039
舒芬太尼预防老年腹腔镜胆囊切除术全麻拔管期躁动的临床观察
目的 观察舒芬太尼预防老年腹腔镜胆囊切除术全麻拔管期躁动的有效性和安全性.方法 选取拟行腹腔镜胆囊切除术的患者120例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,年龄65 ~ 85岁,按随机数字表法随机分成对照组、曲马多组和舒芬太尼组,每组40例.手术结束前30 min,分别注射等体积生理盐水、曲马多1 mg/kg、舒芬太尼0.1μg/kg.于麻醉前(t0)、拔管时(t1)和拔管后10 min(t2)记录患者平均动脉压及心率.观察t1时患者呛咳反应发生情况及躁动评分,t2时镇静、疼痛评分情况.结果 曲马多组和舒芬太尼组t1、t2时的MAP和HR均明显低于对照组(P<0.05);使用舒芬太尼的患者呛咳发生情况明显少于使用曲马多和对照组(P<0.05);曲马多组和舒芬太尼组的躁动评分明显低于对照组(P<0.05);曲马多组和舒芬太尼组的镇静评分明显高于对照组(P<0.05),且曲马多组深度镇静者多于舒芬太尼组.曲马多组疼痛评分良好者较对照组为多(P<0.05);舒芬太尼组疼痛评分良好及无痛者明显优于对照组及曲马多组(P<0.05).结论 预防性使用舒芬太尼能够有效减轻或避免行腹腔镜胆囊切除术的老年患者拔管期呛咳反应,同时减少拔管期躁动的发生.
舒芬太尼、腹腔镜胆囊切除术、老年、拔管期躁动
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R971+.2;R657.4(药品)
2017-04-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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