舒芬太尼超前镇痛对股骨颈骨折患者血流动力学的影响

摘要：

目的 研究舒芬太尼超前镇痛对股骨颈骨折患者血流动力学的影响.方法 选择2013年1月～ 2014年9月ASA Ⅰ～Ⅲ级股骨颈骨折择期行人工关节置换术患者60例,每组30例,年龄65～91岁,剔除高血压病史者和术前使用降压药治疗者;随机分为A、B两组:A组不用术前药,麻醉医师在患者搬动入手术室前10 min缓慢静注舒芬太尼5 ug,备简易呼吸器,便携式脉搏血氧仪,全程观察陪同患者平卧车入手术室;另一组患者为对照组,术前30 min肌注鲁米那钠0.1g,由麻醉医师和手术室护士将患者平卧车入手术室.两组患者入室后常规监测心电图(ECG)、血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2),选用腰硬联合麻醉,术后接硬膜外镇痛泵.记录患者搬动前、入室、手术开始、手术结束、术后6h、12 h、24h各时间点后10min测血压和心率三次的平均值,并计算心率收缩压乘积.结果 A组患者除搬动前外各时间点血压均低于B组(P＜0.05),心肌耗氧低,血流动力学比B组更稳定,两组均未出现呼吸抑制现象.结论 舒芬太尼病区超前镇痛,有效减轻股骨颈骨折患者术前搬动引起疼痛致血压升高、心率增快,术中、术后血流动力学更平稳.

关键词：舒芬太尼、超前镇痛、股骨颈骨折、血流动力学

所属期刊栏目：15

分类号：R68;R47

在线出版日期：2016-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：38-41