叶酸联合降压药对高同型半胱氨酸血症高血压患者临床疗效的研究

摘要：

目的：探讨叶酸联合降压药对高同型半胱氨酸血症高血压患者的疗效。方法收集500例高同型半胱氨酸血症高血压患者，随机分为实验组和对照组，实验组给予降压药物联合叶酸治疗，对照组单独给予降压药物治疗。收集患者相关资料，并进行随访24个月，比较两组患者血浆同型半胱氨酸水平变化以及心血管事件的发生率。结果①基线时收缩压和舒张压两组患者相似，两组患者高血压时间分别（6.1±2.4）年和（6.3±2.0）年，血浆同型半胱氨酸水平分别为（17.8±2.6）μmol／L和（18.0±2.1）μmol／L，差别无统计学意义；分别有74.8％和76.0％的患者使用单药治疗，其中以钙离子拮抗剂和利尿剂治疗为主。②经过叶酸片治疗，实验组患者血浆同型半胱氨酸水平逐渐下降，而对照组则无明显改变，在治疗第6个月时，两组患者血浆同型半胱氨酸水平差别开始出现统计学意义（p＜0.05），且这种差别随着治疗时间延长越来越明显。③随访24个月后，实验组患者收缩压下降幅度较对照组明显，差异具有统计学意义，两组患者需要三种药物联合治疗的比例较基线时下降。④随访24个月后，与对照组相比，实验组患者脑卒中发生率较低，差别具有统计学意义。而两组患者均无心梗和心源性死亡发生。结论对于高同型半胱氨酸血症高血压患者，在降压治疗基础上加用叶酸片，能够更好的降低患者血压，同时还能够减少脑卒中发生率。

关键词：高血压、同型半胱氨酸、心血管事件

分类号：R97;R28

资助基金：惠州市科技计划项目基金资助编号20130801

在线出版日期：2015-11-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：25-28