不同胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的疗效观察

摘要：

目的：观察不同胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病（Diabetes mellitus type2，T2DM）患者的临床疗效。方法临床纳入T2DM患者120例，根据患者降糖方案的不同分为3个小组，每组40例。 A组患者给予甘精胰岛素联合二甲双胍，B组患者给予地特胰岛素联合二甲双胍，C组患者给予精蛋白锌胰岛素联合二甲双胍。观察：①三组患者血糖达标时间以及达标时胰岛素的使用量；②6个月后比较三组患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗（HOMA－IR）、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）；③观察治疗后患者低血糖事件的发生率。结果①A、B、C组患者血糖达标时间为（6．9±2．3）d、（4．1±3．0）d、（3．8±1．5）d，达标时胰岛素的使用量为（19．0±7．8）U、（12．1±5．9）U、（11．9±5．3）U，B、C 两组与 A 组差异均有显著性（p＜0．05），而 B、C 两组无差异（p＞0．05）；②治疗6个月后，B、C两组与A组FBG、PBG、HbA1c、HOMA－IR差异均有显著降低（p＜0．05）；而 B、C两组无差异（p＞0．05）；③治疗6个月后，B、C两组与A组TC、TG、LDL－C差异均有显著性（p＜0．05）；而B、C两组无差异（p＞0．05）；④A、B、C组治疗期间低血糖事件发生率分别为22．5％、20．0％、5．0％，B、C组明显低于 A组，差异有显著性（p＜0．05）；而B、C两组无差异（p＞0．05）。结论地特胰岛素和精蛋白锌胰岛素联合二甲双胍方案治疗 T2DM具有较好的临床疗效，能够迅速控制患者的血糖水平，且血糖控制能力较好。此外，该方案导致T2 DM患者发生临床低血糖事件的比率相对较低，值得推广。

关键词：地特胰岛素、甘精胰岛素、精蛋白锌胰岛素、二甲双胍、2型糖尿病、疗效

分类号：R97;R58

资助基金：梅州市医药卫生科研项目编号2013－B－78

在线出版日期：2015-08-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：61-63