适应性支持通气在急性呼吸窘迫综合征中实施保护性通气策略的研究

摘要：

目的 研究适应性支持通气(ASV)在急性呼吸窘迫综合症(ARDS)中实施肺保护通气策略的应用,并探讨其优越性.方法 60例ARDS患者随机分为ASV组和PSIMV组进行机械通气,均实行肺保护通气策略,比较两组患者呼吸力学、血气及血流动力学各指标的变化,以及1 w内镇静剂用量、撤机时间、入住ICU时间、死亡率.结果 通气24 h后,ASV组较PSIMV组气道峰压(PIP)、平台压(Pplat)均降低(p<0.05);两组间的血液动力学指标无差异(p>0.05);两组治疗24 h后PaO2、氧合指数、静态肺顺应性均较前改善(p<0.05),ASV组1 w内使用镇静剂用量、撤机时间,住ICU时间均小于PSIMV组(p<0.05),但死亡率无统计学差异.结论 对于ARDS患者在实行肺保护通气策略时,ASV和PSIMV通气模式均可改善氧合,死亡率无统计学差异.ASV模式更有效减低PIP、Pplat,能减少镇静剂用量,缩短机械通气时间.适应性支持通气在急性呼吸窘迫综合症中实施肺保护性通气策略具备一定优越性.

关键词：适应性支持通气、压力支持、机械通气、急性呼吸窘迫综合症、肺保护通气策略

所属期刊栏目：12

分类号：R56;R47

资助基金：深圳市宝安区科技计划社会公益科研资助项目2009334

在线出版日期：2012-08-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：39-41